Анемия. Симптомы, причины, лечение
Что такое анемия?
Для того, чтобы понять что скрывается под столь обширным термином, как анемия необходимо уяснить для себя следующие понятия:
Гемоглобин – элемент крови, обеспечивающий ткани кислородом (основной дыхательный пигмент эритроцитов).
Эритроцит – элемент крови, основной физиологической ролью которого является газообмен.
Анемия (малокровие) — состояние организма характеризующееся развитием кислородного голодания тканей (гипоксия), что проявляется одышкой, сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца. При анемиях, вызванных расстройством кровообразования, некоторые формы являются одновременно и следствием недостаточности витамина B12 и железодефицитными (агастрическая анемия, анемия беременных).
Анемия не является конкретным заболеванием, она является лишь симптомом, то есть анемию следует считать одним из показателей наличия одного из различных патологических состояний.
Каковы симптомы анемии?
Зачастую анемия протекает без выраженных симптомов. Именно поэтому огромное значение в её диагностике отдаётся клиническим исследованиям крови (клинический или общий анализ крови). Больные анемией могут и не догадываться, о том, что они больны. Своевременная диагностика крови помогает избежать тяжелых последствий анемии.
К симптомам анемии можно отнести:
- Утомляемость
- Недомогание
- Снижение концентрации внимания
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
- Шум в ушах
- Нарушения сна
- Нарушения аппетита.
- Бледный цвет лица (реже)
Основные виды анемии
Железодефицитная анемия
Железодефицитные анемии развиваются в результате недостатка железа в организме, вызванного острой и хронической кровопотерей, повышенным его расходованием или плохим усвоением. При этом снижается уровень железа в сыворотке крови.
Суточная потребность железа для нужд кроветворения обеспечивается процессами физиологического распада эритроцитов. Значительная часть освободившегося железа в дальнейшем используется в кроветворении. Недостающее количество железа пополняется за счет пищевого железа, для всасывания которого обязательно наличие в желудке свободной соляной кислоты, переводящей его в закисную форму. Последняя в двенадцатиперстной кишке соединяется с белком апоферритином, образуя ферритин, который, всасываясь в кровь, связывается альфа-1-глобулином и в виде трансферрина транспортируется в костный мозг, селезенку, печень и др.
Наблюдаются следующие клинические формы железодефицитных анемий:
- ранний и поздний хлороз
- симптоматическая анемия при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ахилия и др.) и при инфекционных процессах (туберкулез и др.)
- гастрогенная железодефицитная анемия
Лекарственная анемия
Развивается при приеме некоторых лекарственных препаратов.
B12 (фолиево)-дефицитные анемии
B12 (фолиево)-дефицитные анемии возникают вследствие недостатка в организме антианемического фактора, необходимого для нормального созревания эритроцитов.
В дальнейшем выяснилось, что внешний фактор — это витамин В12 (цианкобаламин), а внутренний фактор — гастромукопротеин, продуцируемый добавочными клетками фундальной части желудка. Витамин В12 образует нестойкое соединение с гастромукопротеином, которое, проходя через слизистую оболочку кишечника, освобождается от муко-протеина и, соединяясь с альфа-глобулином крови, откладывается в печени, а по мере надобности поступает в кровь и стимулирует деятельность костного мозга. Роль гастромукопротеина в организме сводится к тому, что он предохраняет витамин Bi2 от разрушения кишечной флорой и способствует его всасыванию. Антианемическим фактором — гемопоэтином — является внешний фактор, т.е. витамин B12. Однако он стимулирует костномозговое кроветворение не непосредственно, а через фолиевую кислоту, переводя последнюю в ее активную форму — фолиновую кислоту, которая обеспечивает нормальное кроветворение. Отсюда и возникло название «B12 (фолиево)-дефицитные анемии».
Подобная форма анемии может наблюдаться:
- при отсутствии или недостатке в желудочном соке гастромукопротеина
- после резекции желудка и органических его поражений (рак, полипоз и др.), когда в желудочном соке отсутствует гастромукопротеин
- вследствие различных анатомических и функциональных поражений тонкой кишки, сопровождающихся нарушением всасывания витамина B12
- при инвазии широким лентецом, который поглощает витамин В12
- у беременных (анемия у беременных) вследствие повышенного расходования витамина В12 фолиевой кислоты, вызванного ростом плода и переходом к нормобластическому кроветворению
- вследствие нарушенной утилизации витамина B12 костным мозгом (ахрестическая анемия)
Апластическая анемия
При этой анемии в костном мозге практически не образуются кровяные клетки. Тяжелый вид анемии, требующий срочного вмешательства специалиста.
Гемолитические анемии (anaemiae haemolyticae)
В основе гемолитических анемий лежит повышенное разрушение эритроцитов. Оно может быть вызвано воздействием гемолитических ядов, повышенной активностью ретикуло-эндотелиальной системы и врождённой неполноценностью эритроцитов.
а) внутриклеточный,
б) внутрисосудистый,
в) смешанной локализации.
Лечение анемии
Решение о назначении того или иного лекарственного препарата должен выносить только лечащий врач (особенно это касается анемии у детей и анемии у беременных), основываясь на данных клинического или общего анализа крови.
При железодефицитных анемиях чаще всего прописывают такие препараты как:
- «Сорбифер дурулес»
- «Тардиферон»
- «Ферамид»
- «Ферро-градумет»
- «Ферроплекс»
- «Ферроцерон»
- «Феррум лек»
При дефиците витамина В12обычно рекомендуют его дополнительное употребление в виде соответствующих препаратов или биологически активных добавок.
Опечатка в тексте: «Было и переливание крови, которое подняло гемоглобин с 0 до 50 ед.»
Правильно — с 30 до 50 ед.
я уже больше 3 лет пью Ferricure 150 mg. препарат, мне по моим анализам домашний врач назначил и с тех пор я 3, 4 раза в год сдаю анализ крови, у меня все время низкий уровень железа в крови при том что я препарат пью, мне поставили диагноз: Хроническая железо дефицитная анемия, что это значит? я могу заболеть лейкозом?
Я и думать не думала об анемии: дом-работа-дом каждый день, только небольшой отдых на выходных — впрочем, как у всех. Уставала, да, особенно ближе к концу недели, но вот за выходные сил особо не набиралась. Долго тянула, но все же решила сходить к врачу и сдать анализы, т.к. больше так продолжаться не могло. Она посмотрев мои результаты, измерив давление, сразу поставила диагноз анемия. Пришлось и диеты придерживаться, и Сидерал пить, и даже неделю отпуска на работе взять, чтоб силы восстановить. Спустя месяц бегала как 18-летняя девчонка, коллеги по работе думали, что влюбилась)
А мне поставили диагноз — анемия… гемоглобин был на уровне 76. .Очень плохо себя чувствовал, работать вообще не мог. Потом друг посоветовал сидерал и мне действительно помогло это умное итальянское железо. Теперь могу всем советовать.
Да, к сожалению, как написано в статье, анемию не так-то просто распознать. У меня все было хорошо, только очень уставала, но кто сейчас не устает? А потом в одинн прекрасный день упала в обморок прямо на улице. Увезли в больницу поставили диагноз железодефицитная анемия, долгое время потом пила сидерал и придерживалась строгой диеты…